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有患者就診時(shí)表示，自己最近手指不靈活或手腕部只要一活動(dòng)就疼，連做家務(wù)活都受影響。以為是骨頭上出了什么問(wèn)題。
仔細(xì)一查，原來(lái)是患上了腱鞘炎。患者聽(tīng)到診斷，一臉迷茫：什么是腱鞘炎?骨頭沒(méi)事嗎?要不要拍片看一下?
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什么是腱鞘炎？
腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護(hù)肌腱的滑液鞘，它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內(nèi)有腱鞘滑液，內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面結(jié)合。
腱鞘分布在人體腕部，掌指部，足部和肩部二頭肌腱溝等處。起保護(hù)肌腱免受骨骼和其他組織的摩擦和壓迫，保證肌腱潤(rùn)滑，使之有充分的活動(dòng)度。腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可發(fā)生，尤以腕部和指部最常見(jiàn)。
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腱鞘炎的好發(fā)人群
1、一些需要長(zhǎng)期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)人群。打字員、器樂(lè)演奏家、貨物搬運(yùn)或需要長(zhǎng)時(shí)間電腦操作的行業(yè)人群，因手腕、手指反復(fù)使用，容易導(dǎo)致勞損外傷，故而易罹患本癥。本癥因多見(jiàn)于電腦操作人群，故有“鼠標(biāo)手”或“鍵盤(pán)手”之稱。
2、中老年婦女。此類(lèi)人群常從事繁瑣的日常家務(wù)活動(dòng)，手指、腕部須反復(fù)勞作，故而容易患腱鞘炎。
3、常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋會(huì)使腳趾承受過(guò)大壓力，長(zhǎng)久以往，腳部軟組織因長(zhǎng)期外界刺激，從而表現(xiàn)腫脹成包塊，疼痛劇烈等癥狀，即屈趾腱鞘炎。
4、受傷、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。
5、女性及糖尿病患者會(huì)較易患上這病。病人會(huì)感到關(guān)節(jié)疼痛，晨僵，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺(jué)在起床后最為明顯，而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解。受影響的關(guān)節(jié)腫脹，甚至彈響，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。
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腱鞘炎發(fā)病原因及癥狀
1、積累勞損
手指勞作過(guò)度，頻繁伸屈，積勞傷筋，屈指肌腱在骨性纖維管內(nèi)受到反復(fù)摩擦擠壓;或長(zhǎng)期用力握持硬物，骨性纖維管受硬物與掌骨頭的擠壓，致使骨性纖維管發(fā)生局部充血、水腫。
2、受傷
肌腱、腱鞘部位遭受暴力侵襲，導(dǎo)致肌腱、腱鞘受到急性損傷，出現(xiàn)充血、紅腫等情況。
3、其它疾病引起先天性肌腱異常、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫性疾病、感染等，都會(huì)造成腱鞘充血、水腫及滲出增多，反復(fù)損傷。這些疾病長(zhǎng)期不愈，會(huì)引起肌腱和腱鞘發(fā)生慢性結(jié)締組織增生、肥厚，繼而引起腱鞘炎。
04
腱鞘炎如何治療？
1、熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動(dòng)。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解。
2、采用針灸、推拿等中醫(yī)操作治療；
3、腱鞘內(nèi)進(jìn)行局封，有較好療效；對(duì)病程較長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作。
4、中醫(yī)小針刀閉合性松解，切開(kāi)狹窄部分腱鞘，效果也很好。
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如何預(yù)防？
1、在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動(dòng)時(shí)，要注意手指、手腕的正確姿勢(shì)，不要過(guò)度彎曲或后伸；提拿物品不要過(guò)重；手指、手腕用力不要過(guò)大。
2、連續(xù)工作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，工作結(jié)束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手。
3、冬天洗衣服時(shí)，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒?！?
4、對(duì)于長(zhǎng)期伏案辦公人員來(lái)說(shuō)，應(yīng)采用正確的工作姿勢(shì)，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實(shí)物，不要懸空。
5、手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn)；或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘?，?lái)回多做幾次；或?qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?，都可以有效緩解手部的酸痛?/span>
6、感覺(jué)身體關(guān)節(jié)疲勞時(shí)可以泡個(gè)熱水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是在酸痛的部位進(jìn)行熱敷。
7、改掉不良習(xí)慣，如捻響手指等。