不一會(huì)周大哥視覺模糊、胸痛起來(lái)
鄭州西區(qū)中醫(yī)院（河南省中醫(yī)院西區(qū)醫(yī)院）藥劑科主任張凈表示，服用頭孢類藥物后喝酒經(jīng)過一系列反應(yīng)，導(dǎo)致體內(nèi)“乙醛蓄積”，從而發(fā)生中毒反應(yīng)即雙輪反應(yīng)。雙輪反應(yīng)一般用藥后飲酒或酒后用藥的15-30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，包括面部潮紅、眼睛充血、視覺模糊、頭痛、頭暈，惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛等。嚴(yán)重者可導(dǎo)致心肌梗塞、急性心衰、急性肝損傷，驚厥（抽風(fēng)）及死亡等。老人、兒童、心腦血管病患者和酒精過敏者危險(xiǎn)性更大。
張主任介紹，目前大多數(shù)人知道吃頭孢不能飲酒，還有一些藥物也已經(jīng)證實(shí)可能引起雙硫侖反應(yīng)：
1.頭孢菌素類：部分名稱里有『頭孢』兩字的藥物，如頭孢哌酮、頭孢孟多、頭孢替安、頭孢尼西、頭孢替坦、頭孢甲肟等等。有一部分頭孢類藥物沒有雙硫侖反應(yīng)，但非專業(yè)人士難以分辨，所以最好都不要與酒同服。2.硝基咪唑類（屬于抗菌藥物）：甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑、奧硝唑（奧硝唑有個(gè)案報(bào)道）。 3.硝基呋喃類（屬于抗菌藥物）：呋喃妥因、呋喃唑酮等。 4降糖藥（包括注射胰島素）：格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮、格列美脲、苯乙雙胍等，降糖藥與酒同服還可能引起低血糖。5.其他：氯霉素、異煙肼（抗結(jié)核藥）、華法林（抗凝血藥）、酮康唑（抗真菌藥）等。用藥時(shí)要注意以上藥物在飲酒后24小時(shí)內(nèi)不要服用，其中，頭孢等抗生素服藥過程中和停藥后7天內(nèi)不要飲酒。而對(duì)于需要長(zhǎng)期使用的藥物，則最好戒酒。張主任表示，不止是酒，生活中一個(gè)不留神還可能會(huì)碰到一些含有酒精成分的食品和藥物也要留意，如含有酒精的食品醉蝦醉蟹、酒心巧克力、豆腐乳、啤酒鴨、蛋黃派等，及含有酒精的藥品復(fù)方甘草口服液、霍香正氣水、一些藥物的注射液、一些涂抹皮膚的化妝品、藥膏等，所以在用前要看成分中是否有酒精或乙醇。
除了可能引起雙硫侖反應(yīng)的藥物以外，還有一些藥物如果與酒同服，也可能會(huì)增加不良反應(yīng)甚至出現(xiàn)危險(xiǎn)：
1.安眠藥+酒——小心一覺不醒
包括：苯巴比妥、水合氯醛、地西泮、氯氮卓片、艾司唑侖、唑吡坦等
原因：鎮(zhèn)靜安眠藥本來(lái)就對(duì)大腦有抑制作用，酒則會(huì)加重這種抑制，就可能使患者出現(xiàn)昏迷、休克、呼吸衰竭等危重情況。
2.鎮(zhèn)痛藥+酒——胃出血向你招手
包括：阿司匹林、撲熱息痛、布洛芬等有『止疼』或『退燒』作用的藥物。
原因：這類非甾體抗炎藥主要是對(duì)胃粘膜會(huì)有一些刺激，在酒精的協(xié)同下，兩者疊加可能會(huì)導(dǎo)致胃潰瘍、胃炎、甚至胃出血。
3.降血壓藥+酒——警惕低血壓休克
包括：利血平、卡托普利、硝苯地平等
原因：有些降壓藥與酒同服，可能引起血管舒張，發(fā)生低血壓，甚至休克，危及生命。而有些降壓藥與酒同服則可能使血壓飆升、嚴(yán)重的可導(dǎo)致腦溢血。
4.抗抑郁藥+酒——借酒澆愁愁更愁
包括：舍曲林、丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氟伏沙明、西酞普蘭、弗西汀、帕羅西汀等等
原因：與安眠類藥物類似，與酒同服會(huì)增加對(duì)大腦中樞的抑制作用，而產(chǎn)生不良反應(yīng)，甚至?xí)档退幮?，加重病情?/span>
是不是感覺這么多藥有些記不住、記不全？沒關(guān)系，只要記住喝酒不吃藥，吃藥不喝酒就夠了，吃藥期間堅(jiān)決不喝酒，才能確保萬(wàn)無(wú)一失。
1.觀察
停止飲酒，觀察一段時(shí)間，看看是否出現(xiàn)不適反應(yīng)。如果沒有出現(xiàn)不適反應(yīng)則問題不大。如果出現(xiàn)較重的不適反應(yīng)如呼吸困難等則要及時(shí)就醫(yī)。 如果馬上能意識(shí)到酒與頭孢等藥同服了，可以嘗試催吐，把胃里的東西吐出來(lái)，可能會(huì)減少發(fā)生意外的幾率。可以嘗試適當(dāng)多喝水來(lái)稀釋酒精濃度，加快酒精代謝。 催吐和喝水前提是癥狀較輕，如果已出現(xiàn)呼吸困難，盲目催吐或喝水則可能造成窒息。對(duì)于出現(xiàn)了呼吸困難甚至昏迷休克的患者，身邊人在及時(shí)求救的同時(shí)，要解開衣服領(lǐng)口或圍巾，使其平臥，頭抬高10到15度，腳抬高20度到30度，并使頭偏向一側(cè)。在臨床上，出現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)致死的案例其實(shí)并不多，但是我們也不要拿健康開玩笑，不要用生命當(dāng)賭注。因?yàn)檎l(shuí)也不能保證自己一定是可以化險(xiǎn)為夷的“大多數(shù)”…張主任提醒，關(guān)于用藥的問題，實(shí)在不清楚或想弄清楚，應(yīng)去醫(yī)院藥房的用藥咨詢窗口咨詢藥師，若服藥喝酒后出現(xiàn)嘔吐、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
