小明平素偏寒濕體質(zhì)，日常喜歡艾灸，不管是感冒，還是腹瀉、胃痛，又或者閑來(lái)無(wú)事，都喜歡艾灸一下，每次大概30分鐘~1個(gè)小時(shí)左右，感覺(jué)這樣能讓自己更健康。但他一次受寒感冒，出現(xiàn)咳嗽時(shí)，艾灸合谷穴、魚(yú)際穴后馬上便上火了，出現(xiàn)口干、口渴、口腔潰瘍，喝了很多水也還是不緩解。這是怎么回事呢？
正常來(lái)說(shuō)艾灸四肢末端穴位不會(huì)出現(xiàn)上火癥狀，而小明出現(xiàn)了上火，什么原因呢?
1. 經(jīng)絡(luò)不通，合谷在手陽(yáng)明大腸經(jīng)上，手之三陽(yáng)從手走頭，艾灸合谷穴，面部會(huì)出現(xiàn)溫?zé)?，若頭面經(jīng)絡(luò)不通，火熱聚集面部，艾灸的溫?zé)岵荒苎?jīng)而散，因而出現(xiàn)上火。
2. 與肺氣不降有關(guān)。艾灸魚(yú)際穴和合谷穴，兩經(jīng)分屬手太陰肺經(jīng)和手陽(yáng)明大腸經(jīng)，兩經(jīng)相表里，艾灸后部分溫?zé)嵊糜诳雇夂?，部分溫肺，通過(guò)肺氣輸布周身。若肺氣不降，溫?zé)峋奂辖?，且火性趨上，所以小明出現(xiàn)上火。
3. 足之三陽(yáng)經(jīng)有關(guān)。足之三陽(yáng)從頭走足，足之三陽(yáng)經(jīng)氣不利也會(huì)出現(xiàn)上火的癥狀。首先是足陽(yáng)明胃經(jīng)，肺氣下降依賴于胃氣下降，若中焦不通，胃氣不降，則上焦之火不能下行下焦，導(dǎo)致頭面部上火。這種情況大多屬于吃寒飲冷，脾胃受損，胃陽(yáng)減弱，腐化食物功能也減弱，胃氣受阻，導(dǎo)致胃氣不能正常通降。再者足少陽(yáng)膽經(jīng)，若經(jīng)常生氣，心情郁悶，肝經(jīng)條達(dá)不暢，阻遏氣機(jī)運(yùn)行，導(dǎo)致膽火不降，也會(huì)出現(xiàn)上火。最后是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，其循性于人體背部，有調(diào)節(jié)人體臟腑的功能。若外受寒邪，經(jīng)氣不利，人體臟腑氣機(jī)失調(diào)，也會(huì)導(dǎo)致上火。
對(duì)于以上情況該怎么辦呢？首先應(yīng)正確辨證，對(duì)于肺胃之氣不降引起上火者，應(yīng)調(diào)理脾胃。平時(shí)應(yīng)注意少食生冷及瓜果。脾胃功能差者應(yīng)請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師調(diào)理治療。對(duì)于肝膽經(jīng)不利者此時(shí)需要對(duì)膽經(jīng)進(jìn)行刮痧治療，服用疏肝之藥物，如芍藥，柴胡等。若太陽(yáng)經(jīng)氣不利，在辨證治療下，可服用桂枝湯、麻黃湯之類藥物。
小明艾灸后出現(xiàn)的口渴、口干、口腔潰瘍，應(yīng)如何解決？一是艾灸后及時(shí)補(bǔ)水；二是建議小明進(jìn)行中藥調(diào)理。脾開(kāi)竅于口，小明出現(xiàn)口渴、口干、口腔潰瘍，與脾胃功能有關(guān)。若中焦有濕，經(jīng)絡(luò)不通，阻遏氣機(jī)，陽(yáng)氣不降，地氣不升，水火不能共濟(jì)，虛火上炎出現(xiàn)口腔潰瘍。此時(shí)建議小明找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行中藥調(diào)理治療。
小明艾灸合谷、魚(yú)際等穴位會(huì)上火，但關(guān)元、天樞卻不會(huì)，這是怎么回事？現(xiàn)在人們對(duì)于平時(shí)飲食大多沒(méi)有禁忌，喝冷飲，吃涼食，吃水果，導(dǎo)致脾胃有寒濕之證。黃元御也曾說(shuō)，“辛金化濕者，十之八九，戊土化燥者，百不二三?！薄凹捌洳∫?，胃陽(yáng)衰而脾陰旺，十人之中，濕居八九而不止也?！币簿褪钦f(shuō)，大多數(shù)人脾胃多多少少有點(diǎn)寒濕之證。關(guān)元、天樞均在腹部，天樞穴屬胃經(jīng)，而胃喜燥惡濕，故艾灸天樞穴不會(huì)上火。而關(guān)元穴在任脈上，任脈為“陰脈之?！?，主人體一身之陰，故而艾灸也不會(huì)上火。
平時(shí)在家艾灸時(shí)注意那些呢？對(duì)于火熱體質(zhì)者也不宜艾灸，本就屬于陽(yáng)性體質(zhì)者，艾灸后無(wú)異于火上加油，會(huì)出現(xiàn)上火癥狀。對(duì)于濕熱體質(zhì)者，不宜用艾灸，臨床多以清熱利濕等對(duì)癥治療。
艾灸應(yīng)盡量在白天進(jìn)行，中午最佳。中午陽(yáng)氣最盛，此時(shí)艾灸更有利于陽(yáng)氣升發(fā)。盡量不要在晚上艾灸，晚上陽(yáng)收陰長(zhǎng)，此時(shí)艾灸容易激發(fā)陽(yáng)氣，陽(yáng)不入陰，容易引起失眠，也會(huì)導(dǎo)致上火。同時(shí)艾灸時(shí)應(yīng)注意艾灰脫落燙傷皮膚。對(duì)于有熱證患者不宜艾灸。饑餓及飽食、飲酒后不宜艾灸。妊娠婦女如需艾灸需要在醫(yī)師指導(dǎo)下艾灸。小明受寒感冒咳嗽除了取合谷和魚(yú)際穴外，還可取關(guān)元穴、足三里穴，艾灸穴位時(shí)，每個(gè)穴位艾灸10-15分鐘即可。
中醫(yī)認(rèn)為“陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱；陽(yáng)盛則外熱，陰盛則內(nèi)寒?！庇泻C者可艾灸，因此陽(yáng)虛和陰盛者適宜艾灸。對(duì)于適宜艾灸但易上火人群來(lái)說(shuō)，怎么辦呢?河南省中醫(yī)院治未病科是這樣做的：
一是艾灸時(shí)可同時(shí)艾灸涌泉穴，引火下行防止上火。
二是可在艾灸時(shí)口中含服玄參片，玄參具有清熱解毒養(yǎng)陰的功效。
三是艾灸后喝適量的淡鹽水，100ml的水加入0.9g 的鹽，咸入腎，腎主水，水克火，故而不易上火。
四是艾灸時(shí)選穴方法和艾灸時(shí)長(zhǎng)：人體站立，雙上肢下垂，選取平臍以下穴位，每次選取1-2個(gè)穴位即可。艾灸時(shí)長(zhǎng)可隨年齡灸，對(duì)于30歲以下者在醫(yī)師指導(dǎo)下艾灸，30歲以上者隨年齡增長(zhǎng)增加時(shí)長(zhǎng)，如35歲者艾灸35分鐘，60歲者艾灸60分鐘，依此法定艾灸時(shí)長(zhǎng)。
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