2020年10月29日是第15個“世界卒中日”,今年的宣傳主題是“醫(yī)體融合 預防卒中”。
腦卒中也稱為腦中風,這種病是由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧而引起。臨床分為出血性和缺血性兩大類。出血性卒中包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血兩種;缺血性卒中包括腦梗塞(或稱腦梗死)、腦血栓形成、腦栓塞等。
腦出血患者多會表現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、半身癱瘓甚至昏迷不醒等癥狀,嚴重者甚至很快死亡。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是顱內(nèi)動脈瘤破裂或腦血管畸形破裂引起,一般發(fā)病較急,頭痛劇烈,以中青年人居多。發(fā)生缺血性卒中一般癥狀較平緩,絕大多數(shù)患者意識清楚,表現(xiàn)為半身癱瘓或無力、言語困難、肢體麻木等。
據(jù)調(diào)查顯示,隨著近年我國居民生活水平的提高和生活方式的改變,腦卒中已成為我國第一位死亡原因,也是中國成年人殘疾的首要原因,腦卒中具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點。特別是由于醫(yī)療條件的改善和臨床醫(yī)療技術(shù)的進步,卒中的病死率明顯下降,但同時也導致了患病率大幅上升,造成更大的疾病負擔。
常見的癥狀
無論是出血性還是缺血性腦卒中,起病突然,對安靜或活動時突然發(fā)生的下列癥狀,必須高度警惕,常見的癥狀有:
1、全腦受損害癥狀:頭痛、惡心、嘔吐,嚴重者有不同程度的神志不清:如迷糊或昏迷不醒。
2、局部腦損害癥狀:腦的某一部位出血或梗死后,出現(xiàn)的癥狀復雜多樣,但常見的主要有:
? 偏癱,即一側(cè)肢體沒有力氣,有時表現(xiàn)為沒有先兆的突然跌倒。
? 偏身感覺障礙,即一側(cè)面部或肢體突然麻木,感覺不舒服。
? 偏盲,即雙眼的同一側(cè)看不見東西。
? 失語,即說不出話,或聽不懂別人及自己說的話,不理解也寫不出以前會讀、會寫的字句。
? 眩暈伴惡心、嘔吐,眩暈即看東西天旋地轉(zhuǎn)或覺自身旋轉(zhuǎn)。
? 復視,即看東西成雙影。
? 發(fā)音、吞咽困難,說話舌頭發(fā)笨,飲水嗆咳。
? 共濟失調(diào),即走路不穩(wěn),左右搖晃不定,動作不協(xié)調(diào)。
這些癥狀有時單獨出現(xiàn)一個,有時同時出現(xiàn)多個?!皶r間就是大腦”,一旦突然出現(xiàn)上述癥狀,必須立即撥打急救電話“120”,緊急送到有條件的醫(yī)院救治,避免延誤治療。
腦卒中的危險因素
1、主要危險因素:高血壓、高脂血、糖尿病、年齡>50歲。
2、一般危險因素:
? 陣發(fā)性視物不清;
? 突發(fā)性耳聾;
? 呼吸睡眠暫停;
? 牙齦經(jīng)常出血、腫痛,牙齦萎縮;
? 心臟病史;
? 直系親屬中有過腦血栓或心臟病史;
? 缺乏體育運動,每周不能堅持3次每次至少30分鐘的體育運動;
? 吸煙;
? 大量飲酒;
? 攝入過多油膩食品;
? 腹型肥胖;
? 經(jīng)常久坐、熬夜、精神壓力過大。
如果有2項主要危險因素,或1項主要危險因素+2項一般危險因素,或有過卒中/短暫性腦缺血發(fā)作情況的,需要做腦血管病篩查。
預防措施
預防腦卒中,應做到“早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療”。
1、控制血壓、控血糖;
2、保持膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯水平正常;
3、保持健康的生活方式,戒煙限酒、減鹽減油、適量運動、心理平衡、減少熬夜;
4、適量補充葉酸;
5、如果出現(xiàn)卒中癥狀,請及早送醫(yī)、專科診治。